Seguramente si estás embarazada (especialmente si te falta poco para parir), te suena este nombre.

Este bicho tan famoso, tiene atemorizados a ginecólogos, pediatras, matronas… Desde hace muchos años. ¿La razón? Pues que hasta hace relativamente poco, creíamos que esta bacteria era la responsable de la mayoría de infecciones graves en los bebés recién nacidos.

Pero, ¿qué hace este bicho en concreto?

Su nombre y apellidos son: Streptococcus Agalactiae, Estreptococo del grupo B o SGB para los amigos. Se suele encontrar formando parte de la flora habitual de nuestro intestino. Es decir, está ahí pero no nos produce ningún problema. En ocasiones, la bacteria en cuestión se traslada del intestino hacia la vagina, colonizándola pero sin producirnos ningún síntoma.

Hasta ahí ningún problema. La cuestión es que se cree que cuando el bebé pasa por el canal de parto, o cuando se rompe la bolsa de las aguas, podría infectarse por el estreptococo si anda por ahí.

Lo que se hace habitualmente en España

Para ver si esa bacteria está colonizando nuestra vagina, se hace un cultivo durante el embarazo. Se hace recogiendo una muestra vaginal y anal con un bastoncillo de algodón. Es una prueba un poco desagradable, pero por suerte es sólo un segundo. La muestra se suele recoger en semana 36-37, y según el lugar donde vivas te la recogerá la matrona o el ginecólogo. Así que si tienes cita alrededor de esas semanas, no descartes que te vayan a recoger el cultivo.

Se ha visto que aproximadamente entre el 10-40% de las embarazadas tiene esta bacteria viviendo en su tracto genital o anal.

En la mayoría de hospitales en España (por no decir todos), si te encuentran el estreptococo durante el tercer trimestre, te pondrán antibiótico cuando te pongas de parto o si rompes aguas. Esto se hace para intentar matar al bichito y evitar que el bebé coja una infección.

¿Es lo correcto?

Pero revisemos un poquito este tema, porque hace muchos años que estamos haciendo cultivos y dando antibióticos y va siendo hora de que comprobemos si lo estamos haciendo bien.

Si buscas un poco por internet, encontrarás mogollón de artículos y de páginas web donde se dice que el estreptococo es la principal causa de infecciones en los bebés y que es una bacteria muy peligrosa, y por eso recomiendan que se siga haciendo esta prueba en el embarazo.

Pero, ¿qué hay de cierto? Lo que dice la evidencia científica…

El tema es polémico, y hay estudios con resultados contrarios. Por un lado, algunas bases de datos que han hecho revisiones amplias del tema (UpToDate) dicen que se tiene que seguir haciendo esta prueba y que hay que dar antibiótico si es positiva, porque se ha demostrado que reduce el número de bebés con infecciones.

Otras instituciones (Cochrane Library, RCOG), hicieron una revisión seria sobre el tema y concluyeron que la mayoría de infecciones neonatales no son causadas por el SGB, sino que hay otras muchas más bacterias que encima van en aumento, y que no está justificado el cribado universal en mujeres sin factores de riesgo. Traducido al castellano, quiere decir que no recomiendan que se haga el cultivo a todo el mundo

En algunos países del norte de Europa ya no se hace esta prueba, y sólo se da tratamiento si hay algun factor de riesgo (bebés prematuros, rotura de bolsa de las aguas durante muchas horas, fiebre durante el parto…). Y es que hoy en día, el uso de antibióticos está muy cuestionado por el aumento de bacterias resistentes (hay estudios que demuestran que se aumenta el riesgo de padecer una mastitis si se usan antibióticos durante el parto)

Además, parece que hay otras alternativas. Por lo que se ve, están intentando desarrollar una vacuna para prevenir esta infección. El centro de control de enfermedades hizo una amplia revisión sobre este tema.

En conclusión

Para variar, España está a la cola de Europa en este tema, así que en la mayoría de lugares de nuestro país se sigue haciendo el cultivo y dando antibiótico.

Habiendo tantos estudios sobre el tema (y cada vez más), tal vez nos tengamos que plantear lo que estamos haciendo, y dejar de hacer una intervención innecesaria, que encima parece que no es inocua por el uso indiscrimnado de antibióticos.

Además, aunque pongamos antibiótico por litros, parece que no nos libramos del todo de las infecciones tardías (aquellas que aparecen después de la semana de vida) y además nos estamos obcecando con el estreptococo y al parecer hay otras muchas más bacterias que pueden darnos problemas.

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El Estreptococo del Grupo B, más conocido como SGB.

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